“互联网+医疗健康”，让阜阳群众更有“医”靠！
11月26日，市政府新闻办召开新闻发布会，通报阜阳市“互联网+医疗健康”及医疗服务质量提升情况。市卫生健康委党组成员、副主任都凤仁介绍：
医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受，持续改进医疗质量，保障医疗安全，是卫生健康事业改革和发展的重要内容和基础。我市始终高度重视医疗质量和医疗安全管理，认真落实《医疗质量管理办法》，建立健全医疗质量管理长效工作机制，持续提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，为人民群众的身体健康和生命安全提供了更好保障。近年来，全市未发生重大医疗质量安全事件。智慧医疗是阜阳市智慧城市建设的重要组成部分，是新时期健康阜阳建设和深化医药卫生体制改革的重要支撑。市卫生健康委把智慧医疗便民服务工作作为为民办实事，纳入年度重点工作和创新工作，以市级全民健康信息平台建设为抓手，以实现医疗业务应用协同和大健康数据互通共享为目标，全面推进智慧医疗建设，群众就医满意度明显提升。
（一）医疗资源配置不断优化。
目前，全市每千常住人口床位数达6.71张、每千人口执业（助理）医师数达2.39人、每千人口注册护士数达2.80人，完成“十三五”规划任务。全市形成“1+5”区域医疗布局，阜城构建“六综六专”医院集群，“15分钟就医圈”基本形成，市域内就诊率达到84.6%以上，省十三五卫生健康事业规划确定的区域医疗次中心基本建成。
（二）优质医疗资源持续增加。
目前，全市三级医院总数达15家，其中三级综合医院9家、三级专科医院4家、三级中医院2家。安徽省公共卫生临床中心落户阜阳开工建设，阜阳师范大学医学院已经招生、安徽医科大学阜阳临床医学院工程已接近封顶。
（三）急诊急救能力持续增强。
目前，全市共建成胸痛中心12个、卒中中心14个、急诊创伤中心8个、危重孕产妇救治中心9个、危重新生儿救治中心10个，五大救治中心建设实现县市区全覆盖。阜城设立急救分站13个，设立乡镇急救站点6个，负压救护车增加至25辆，阜阳市人民医院建立了空中医疗救援基地，建立覆盖城乡的医疗急救网络，初步形成了10-15分钟的急救圈。
（四）血液安全供应有效保障。
我市连续9届被评为“全国无偿献血先进城市”，是全省唯一一个连续9次获此殊荣的城市。2021年1-10月份，阜阳市中心血站共采集全血42790人82922U，机采血小板3034人4992个治疗量。先后支援北京去白悬浮红细胞636U；支援合肥去白悬浮红细胞1280U、血小板64个单位；支援亳州、六安、蚌埠、马鞍山、池州去白悬浮红细胞111U，血小板11个单位。
（五）重大传染病救治能力明显提升。
阜阳市第二人民医院为全省唯一一家三级甲等传染病专科医院，以“强专科、大综合”为特色，新冠肺炎疫情发生后，被确定为全省4家重症及危重症救治基地医院之一，承担阜阳市和亳州市重症及危重症患者的医疗救治工作。医院总结提出新冠肺炎重型、危重型病例早期预警征象和高危人群界定经验在全省推广借鉴。
（六）智慧医疗服务持续推进。
我市率先在全省推进智医助理，实现了智医助理全市基层医疗机构全覆盖，AI辅诊数、病历总数均居全省第一，病历规范率全省第二，2020年综合排名全省第一、2021年综合排名全省第二。8个县市区均实现了县域内双向转诊、影像远程会诊，部分县区实现了检验、心电等远程会诊。市级病理远程诊断平台累计上传远程会诊病理切片1881例。积极推进全市医疗机构接入省医学影像云中心工作，2021年会诊22.47万例，累计会诊77.05万例，有效缓解了基层缺少影像专业技术上的不足。市级平台已初步建成，实现了省市县三级数据互联互通，建成在线预约挂号平台，全市二级以上公立医院均可提供网上预约挂号、在线查阅电子病历、电子健康档案信息等服务。
“十四五”时期，人民群众期待更高水平的医疗卫生服务，对多层次的健康需求不断增加，也为我市医疗卫生服务能力发展带来了新挑战。我们将继续把满足人民对美好生活的向往、对医疗质量和医疗健康信息化服务的更高需求作为努力的方向，持续发力，久久为功，不断提升医疗服务能力和水平，为建设“三地一区一城”、勇当皖北振兴排头兵、谱写现代化美好阜阳新篇章而努力奋斗。
<答记者问>
问题一：建立完善医疗质量管理长效工作机制，请你介绍一下具体做法，谢谢！市卫生健康委医政药政科科长季守龙：感谢您的提问！近年来，市卫生健康委以质控中心为抓手，以核心制度落实为着力点，持续改进医疗质量安全管理，保障广大人民群众身体健康和生命安全。
（一）健全质控体系。2015年2月，印发《阜阳市医疗质量控制中心管理暂行办法》，促进全市质控中心的建设和发展，充分发挥质控中心在医疗质量管理中的作用。截至目前，全市已成立市级质控中心55个、县级质控中心114个，涵盖院感、护理、药事、检验、超声、影像、呼吸、肿瘤、儿科、麻醉、病理、口腔、妇产等相关专业，市、县两级质控体系基本建立。
（二）提升质控能力。各专业质控中心每年召开工作会、培训会等，强化专业质控标准、质控指标解读及医疗质量安全核心制度专题培训，学习推广本专业新理论、新技术、新方法，确保医务人员充分理解和掌握本专业质控要求，熟练应用于医疗机构日常工作，医疗质量管理与控制水平不断提升。在新冠肺炎疫情期间，院感、呼吸、影像、感染病、重症医学、护理、检验等相关专业质控中心积极组织开展相关业务技能培训，为全市新冠肺炎患者的医疗救治发挥了重要作用。
（三）加强质控督查。各质控中心每年组织专家定期开展相关专业质控和医疗质量安全核心制度落实行情况督查，制定督查方案，明确督查内容、督查重点、督查范围及督查方式，并将民营医院纳入督查范围，督查结果通报全市，确保整改措施有效，问题整改到位。2021年以来，院感质控中心组织开展专项督查4次、参与综合督查10余次，为全市医疗机构常态化疫情防控工作奠定了坚实基础。
问题二：请你介绍一下积极推进“互联网+医疗”发展的具体做法，谢谢！市卫生健康委规划信息科科长王小路：感谢您的提问！为进一步推进“互联网+医疗”发展，我市出台了《阜阳市促进“互联网+医疗健康”发展实施方案》（阜政办秘〔2020〕8号），积极探索建立“互联网+医疗健康”模式，完善互联网医院和智慧医院建设，加快推行医疗健康便民惠民服务体系建设，智慧医疗一卡通平台初步建立、公众健康服务平台基本建立、互联网诊疗逐步完善、健康档案和电子病历信息有序公开。
（一）全方位预约，解决“挂号难、排队长”问题。
一是全面推进“互联网+预约诊疗”。建成阜阳市公众健康服务平台门户、健康阜阳APP、皖事通APP和微信公众号在线统一预约挂号全市23家二级以上公立医院，查阅电子病历、电子健康档案信息，上线12家受理点医院核酸检测在线预约服务。设立全院统一号源池，就医群众可通过官方网站、微信公众号、皖事通等互联网方式，预约一周以内的全部门诊，预约时间精确到半小时以内。
二是全面推行分时段预约检查。建立运行分时段预约检查系统，通过诊间预约、集中预约为患者统筹安排各类检查，所有检查内容及检查所在位置均打印显示出来，有明确时间段，患者可根据时间自主排序，以最合适的时间、最近的距离，实现最快的检查，平均每项检查可减少等待时间约50%。
三是创新开展护理预约上门服务。利用“互联网+护理服务”为患者提供护理上门服务，患者通过微信线上进行预约，可自主选择一般护理、管路护理、造口护理以及母婴护理四个主项目，含有压疮护理、伤口护理、PICC换药、输液港维护等15个子项目，医院接单后，选派高年资护士上门服务，将护理服务延伸至社区、家庭，让患者足不出户享受到优质的护理服务。自精准预约实施以来，有效节流、分流了排队挂号、排队检查、一般性入院护理人员，就医秩序明显改善，门诊建卡缴费平均耗时缩短至5分钟以内，门诊患者就医平均等待时间下降至21分钟以内。
（二）一站式办理，解决“住院难、来回跑”问题。全市二级以上公立医院建立“一站式综合服务中心”、“入院服务中心”、“出院服务中心”。利用信息化技术平台，建立“一站式综合服务中心”、“入院服务中心”、“出院服务中心”及床管系统，实现多项需求一站解决，动态掌握全院各科室住院床位情况，实行统筹安排、统一管理。需住院的患者由出诊医生开具电子住院卡，通过床管系统直接办理住院手续，简化了住院流程和患者等待时间。目前，已试行的医院科室，住院预约签床率达到100%，月床位周转次数由3.0提升至4.2，运行效率显著提升。
（三）多渠道结算，解决“结算慢、不明白”问题。
一是简化门诊缴费流程。全市二级以上公立医院大力推行以自助缴费为主、人工收费为辅的便捷缴费服务方式，不断扩充自助机服务内容，实现微信、支付宝、银行卡、现金等多种方式缴费。医院引入“刷脸”支付系统，刷个脸即可实现缴费，最大限度方便患者就医。目前，自助缴费比例已超过50%。
二是拓展诊间、病区结算服务。增设诊间、病区软POS机，设置病区自助打印机，患者诊间不出病区即可操作结算、退费、打印清单等事项，如有疑问可由医护人员详解，有效解决结算事项多、看不懂等问题。
（四）大数据自动采集，推行更多互联网便民服务。
一是智慧医疗一卡通初见成效。市级平台已初步建成，完成平台信息系统安全等保三级测评，平台联接全市27家二级及以上公立医院、8个县级基层平台、164个乡镇卫生院、1762个村卫生室，已采集数据23.6亿条，形成电子健康档案超709万份，实现了市、县、乡、村四级医疗机构的数据互联互通。全市23家二级以上公立医院接入在线预约挂号平台。远程医疗项目运行良好。远程病理诊断中心已接入12家三级医院，全市24家二级及以上公立医院、142家乡镇卫生院、9家社区卫生服务中心、16家民营医院已联网接入安徽省医学影像云中心，开展远程影像会诊工作，2021年共会诊影像片子22.47万例，累计会诊77.05万例。远程心电项目已完成招标和系统部署，市级远程心电诊断中心已搭建，100台心电图机正安装调试。
二是整市推进智医助理试点建设。省市财政投入3290万元，成为首批以市为单位整体推进智医助理的试点市，AI辅诊数、病历总数均居全省第一。我市全省率先提出并实现“智医助理”规范化应用和上线推广门诊统筹提高报销1元钱功能。全市AI辅诊累计5188.1万人次，日均辅助诊断7.4万人次，建立规范电子病历累计2111.1万例，智能电话外呼累计2544.9万人次，短信累计3567.8万人次。尤其在这次疫情防控期间，智医助理电话机器人表现突出，提供了有效的技术支撑。
三是互联网医院智慧医院积极推进。推进智慧医疗、智慧服务、智慧管理三位一体的智慧医院建设，促进互联网医院和远程医疗发展，积极开展医院电子病历系统应用水平分级评价、互联互通成熟度测评、智慧医院服务分级评价工作。全市通过电子病历系统应用水平五级高级别评审医院有3家（阜阳市人民医院、界首市人民医院、太和县人民医院），位居全省第一，四级评审医院有9家，三级评审医院有13家。通过互联网医院省级评审挂牌有3家（太和县人民医院、阜阳市人民医院、阜阳市妇女儿童医院），建成安徽省第二批互联网医院。
问题三：积极推进互联网医院建设，请你介绍一下市人民医院的有关做法，谢谢！市人民医院副院长马杰：感谢您的提问！近年来，阜阳市人民医院以“互联网医院+智慧医院”建设为抓手，推动线上线下医疗服务，加快推进公立医院高质量发展；以电子病历评级为切入点，强化医院信息化建设。
一是拓展线上服务功能。充分利用互联网技术，开展线上服务业务、拓展服务功能，实现线上预约挂号、缴费、报告查询、消息推送、申请病历复印邮寄等。自2020年10月互联网医院开展服务至今，完成当日挂号人数41896，预约挂号104181，小程序关注人数174784，就诊人次139066，图文问诊18608人次，院外护理534人次。
二是强化预约诊疗。通过完善预约挂号服务平台，统一“号源池”管理，丰富预约渠道，通过官方微信号、阜阳市人民医院互联网医院、官方网站、电话、现场预约、皖事通、自助机等方式可预约一周以内的门诊号，预约时间精确到半小时内，同时保留人工窗口，全方位满足不同患者需求。2021年1-10月，累计预约56万人次。依托分时段预约检查信息系统实现分时段预约检查，通过诊间预约、集中预约为患者统筹安排各类检查，减少患者排队等待时间。
三是简化缴费流程。在门诊和住院病房楼层投放300多台自助机，集成建卡、预约、挂号、充值、划价、查询、打印等10余项自助功能，支持院内就诊卡、社保卡、电子健康卡、电子医保卡等多种就诊途径，支持微信、支付宝、银行卡、现金、云闪付等多种方式缴费。门诊建卡缴费平均耗时缩短至5分钟，门诊患者就医平均等待时间下降至21分钟，平均取药等待时间下降至9分钟。同时，病区设软POS机，增加支付功能，实现了自费患者的床旁结算，在护士站即可办理出院手续。2021年1-10月累计服务6500人次。
四是推行电子住院证及床管系统。门诊医生通过医生工作站开具电子住院证为患者预约住院，住院服务中心通过床管系统为患者预约床位，减少患者来回奔跑。2021年1-10月累计服务患者9.6万人次。
作为医疗服务高质量发展的重要引擎，阜阳市人民医院智慧医院建设以提升患者体验、提高医疗质量、优化医疗体系运行效率为目标，在保障信息安全、患者隐私的基础上，推动医院在医疗流程、患者人文服务、智能应用、医疗科研等方面的快速提升，让医疗更安全、患者更方便。未来，市人民医院将顺应信息化、智能化的发展趋势，加强数据质量，提高管理水平，提升科研能力，加速实现院内智慧医疗、智慧服务和智慧管理，提供更高质量、更加体贴的医疗服务。
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